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医治心肌炎的四大策略是什么?
发布日期:2019-10-04 19:16   来源:未知   阅读:

  对于心肌炎的医治而今临床还没有殊效疗法,因而必须强调初期、综合医治的方法。患者一旦诊断为心肌炎,应立即采取以下医治四方面措施。

  (1)卧床休息:初期,可使发生炎性病变的心肌尽快修复,防止病情进一步恶化。78345con黄大仙黄大仙只要沉住气都有机会。!一般心肌炎患者需卧床休息至体温正常后3 ~ 4周,有心力衰竭或心脏扩大者应休息半年至1 年,或至心脏大小恢复正常,血沉正常以后。

  (2)防治诱因:心肌炎最多见的诱因由于上呼吸道感染,因而要防御感冒,防止病毒侵犯机体。因病毒感染每每与细菌感染同时存在或相继发生,[2019-09-27]我院召开药学部党支部、超声科及核医学科党支部调研会!且细菌感染常可使病毒活跃,机体抵抗力降低,心脏侵害加重,故而适当利用抗生素及时控制细菌感染十分必要。

  对于一些易感染的患者如扁桃体反复发炎者,必要时可进行扁桃体摘除术或注射转移因子、丙种球蛋白等以增强机体抵抗力,防止复发。

  (3)促进心肌修复:心肌炎患者可吸入氧气及利用一些改善心肌代谢的药物,以促进心肌的修复,阻止病情进一步发展,减少并发症的发生。临床上常用的此类药物有:

  ①大剂量维生素C:心肌炎患者可口服维生素C 200 ~ 500mg,每日3 次,此外还可以静脉滴注每日5 ~ 10g,分次使用,10 ~ 14天为1 个疗程。维生素C 具有抗病毒作用,可以促进冠状动脉血流量,促进心肌代谢,促进心肌对葡萄糖的使用,有益于心肌修复。

  ②能量极化液:能量极化液的成分包括三磷酸腺苷(ATP)、辅酶A、氯化钾、胰岛素及葡萄糖,可为心肌供给能量,并促进心肌代谢,从而加速修复过程。一般平常10 ~ 14 天为1 个疗程,可反复静脉点滴。

  ③辅酶Q10、肌苷等:这些药物的作用均可改善心肌代谢,对心肌的修复十分有益,临床上常给心肌炎患者口服,以配合医治。

  2. 病因医治病因医治即针对引发心肌炎的病因加以医治。病毒性心肌炎患者可口服一些抗病毒药物如病毒灵,中药板蓝根、金银花、连翘等;风湿性心肌炎患者在风湿活动期进行抗风湿医治,如抗生素静脉点滴等;梅毒性心肌炎患者需同时进行驱梅治疗等一系列措施,以去除或控制导致心肌侵害的病因,阻止病情进一步发展。

  3. 激素医治利用激素的目的是减轻心肌的炎性反应,减少心肌瘢痕形成,改善患者身体状态和心肌微循环,适当利用激素可控制病情的发展,改善患者的症状。对于病情危重或反复发作的心肌炎患者及病毒血症明显,或经一般医治无效的患者,采取大剂量短程肾上腺皮质激素的方法,可明显缓解病情。但在病毒急性感染的最初10 天内应避免使用激素,以避免造成病毒扩散,使病情恶化。

  4. 并发症的医治心肌炎的并发症包括心力衰竭、心律失常乃至休克等,对于这些并发症应及时处理。如出现心力衰竭时可给予强心利尿剂;有心律失常时应针对具体环节加以医治。心肌炎患者一旦有休克发生说明病情十分危急,必须抓紧时间救治,采取扩充血容量,升压药物等措施以拯救患者的生命。

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